风湿病学

目的

采用慢性病护理模式，对风湿病患者采取“对人、对地、第一时间”的护理方式

质量

• 减少与风湿病相关的死亡率
• 改善风湿性疾病患者的短期和长期预后指标(如疾病活动度评分)
• 减少与风湿病相关的身体/精神/职业残疾

访问

初级护理团队:

• 在全国范围内全面推出初级保健团队和适当的临床基础设施。
• 通过鼓励初级保健中适当的管理，减少风湿病opd患者的总体数量

二级护理:

• 将所有风湿病转诊的等候名单减少到1年内少于6个月
• 将所有风湿病转诊的等候名单减少到2年内少于3个月
• 允许快速跟踪早期炎症性关节炎和全身疾病，以减少这种紧急转诊的等待时间，在1年内小于2周。

初级保健和二级保健之间的衔接:

• 发展初级和二级保健服务之间的接口诊所/咨询。
• 在一年内为所有MSK患者制定/同意/实施国家转诊指南

成本

• 确定系统内潜在的效率和节约
• 减少与msk相关的工作残疾
• 通过确保及时获得服务，减少与风湿病相关的关节损伤的影响(例如减少关节置换手术的需要)
• 通过识别和治疗有骨质疏松风险的患者，显著降低低创伤骨折的发生率和随之而来的发病率和死亡率

目标/解决方案领域的关键

• 通过鼓励初级保健中适当的管理，减少风湿病opd患者的总体数量
• 使转诊工作和指引标准化
• 减少风湿科门诊病人的等候时间
• 快速追踪早期炎症性关节炎和全身疾病
• 为患者提供符合成本效益的生物疗法
• 确定系统内潜在的效率和节约